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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 打鼾非小事!當心這硬化增加中風風險


記者楊晴雯/台北報導

打鼾可能會提升中風風險,你知道嗎?醫師表示,睡眠呼吸中止症是指病人睡覺時常常吸不到氣、睡眠容易被打斷,有時被自己的鼾聲驚醒,長期下來睡不飽,睡眠時常處在缺氧狀態,時間一久容易引起發炎,增加心血管疾病、注意力下降、憂鬱,甚至夜間猝死的機率。而打鼾越嚴重,頸動脈粥樣硬化就越明顯,進而讓中風風險增加。

(圖非新聞當事人/翻攝自pixabay)

45歲陳小姐,體檢報告無糖尿病、高血壓或高血脂等慢性病病史,但睡覺時有打鼾習慣,頸動脈超音波檢查發現頸動脈內中膜增厚,甚至粥樣硬化;進一步安排睡眠檢查後,發現有輕微的阻塞型睡眠呼吸中止症。

榮新診所副院長潘俊伸表示,睡眠呼吸中止症是指病人睡覺時常常吸不到氣、睡眠容易被打斷,有時被自己的鼾聲驚醒,長期下來睡不飽,睡眠時常處在缺氧狀態,時間一久容易引起發炎,增加心血管疾病、注意力下降、憂鬱,甚至夜間猝死的機率。

潘俊伸提到,睡眠呼吸中止症患者,中風、腦血管疾病發生率是一般人的3至4倍,因此睡眠呼吸中止症是大家普遍已知的心血管疾病風險因子。

為什麼打鼾要小心中風的問題?潘俊伸說明,研究發現打鼾時,頸部附近的震動會造成頸動脈內皮受損,而且打鼾越嚴重,頸動脈粥樣硬化就越明顯, 重度打鼾者,發生頸動脈粥樣硬化是一般人的10倍以上。

潘俊伸進一步表示,單純的打鼾不論是否有伴隨睡眠呼吸中止症,都會增加頸動脈粥樣硬化狹窄的風險,進而讓中風的風險增加。另外,頸動脈粥樣硬化狹窄也常見於高血壓、高血脂、高血糖患者,需要特別小心。

如何預防?潘俊伸指出,打鼾或合併有輕度阻塞型睡眠呼吸中止症的患者,應針對常見病因如:肥胖、過敏性鼻炎合併鼻中隔彎曲、扁桃腺體或懸雍垂過大,以及顎部或臉部構造不正常進行檢查矯治。

此外,生活型態的調整也非常重要,適度減重、控制三高的問題,多運動,避免酒精、鎮定劑、安眠藥及香煙。當有效的處理睡眠呼吸中止症或打鼾後,頸動脈內中膜增厚甚至粥樣硬化是可以被改善恢復至正常狀態。

潘俊伸提醒,針對嚴重打鼾者檢查其頸動脈內中膜厚度,應當可以提早預防或減緩頸動脈粥樣硬化的不良進展。不論是否有伴隨睡眠呼吸中止症,定期以頸動脈超音波檢查追蹤嚴重打鼾者,特別是女性,是有其必要性。

 

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 本報社評--面對外交危機 政府還有奇招嗎?


短短不到一個月,蔡英文政府接連丟掉多明尼加及布吉納法索兩個邦交國,使得中華民國現有邦交國數目降到歷史新低點的18個。消息傳來,政府高層莫不義憤填膺,先指責中共是破壞台海現狀的元兇,接著放話痛批北京以龐大金額誘惑我邦交國。

由於這次是布國主動宣布、且未馬上與中國大陸建立正式邦交關係,這是否會成為後續其他國家仿效的斷交模式,蔡政府切莫掉以輕心,否則未來恐面臨一波波的斷交潮。

令人痛心的是,面對此一嚴峻外交危機,國人看不到蔡政府痛定思痛的醒悟,反而是執政者的高傲,除了義正辭嚴地嗆「不會再忍讓」外,大家想聽到與看到的是蔡總統能如何提出有效對策及行動,降低斷交對我國際地位的衝擊,而不是民粹式、毫無作為的空洞口號。

蔡總統亦向國人喊話:「中國這些去我國主權化的蠻橫作為,已經挑戰臺灣社會的底線,我們不會再忍讓,只會更加堅定決心,繼續走向世界,繼續與理念相近國家在經濟與安全層面上建立更多實質夥伴關係,爭取國際社會的認同與支持」。她也警告中國大陸,挖走我邦交國的舉措「無助於兩岸關係,無助於中國的國際形象,更無助於化解國際社會對中國的疑慮」。

我們可理解這些高官的憤怒反應,外交部長吳釗燮也口頭辭職,然而,總統府以「外交表現不錯,沒有辭的必要」為由駁回。若對照過去民進黨對國民黨外交政策的污衊與批判,國人只能感嘆:接連丟失兩個邦交國都不必扛起責任,「現在的民進黨官員真的太好當了!」

看到蔡總統氣急敗壞地指責中共,甚至還將矛頭指向大陸內部的「不安與缺乏自信」,不知是依據什麼情資,才會做出如此超乎想像、不切實際的評估。不止國人不信這種研判,連外國觀察家都不會接受。

國人也要問蔡總統,在表達憤怒情緒之後,政府未來的對外策略是什麼?倘若再一個邦交國棄我而去,屆時蔡總統又要搬出什麼藉口來卸責呢?

稍對我國際處境及兩岸關係發展了解的國人都知道,處於國際孤立的中華民國,絕不可能擺脫兩岸角力對我外交工作的制約,這也是為何前外交部長錢復早在1992年就說過:「外交政策的上位是大陸政策。」許多資深外交官也身有同感,畢竟兩岸政經實力的差距已不容台灣浪擲金錢,與對岸大搞邦交國爭奪戰。

蔡政府雖表面不說,私底下卻仍延續「金錢外交」的習性。相較於外交部去年4億多元的機密預算,今年暴增到17億元。這些與民進黨在野時預算透明化的要求根本就相互矛盾。

蔡政府自吹自擂自己的對外工作成績,殊不知至今的成果仍比不上馬英九執政的8年。就以台美關係為例,馬政府根本不需什麼「台灣旅行法」,就能突破兩岸禁忌,請到美方內閣官員來台訪問,國務卿希拉蕊柯林頓及亞太副助卿董雲裳都曾公開讚揚台美關係是歷年最好的。不僅如此,馬政府還接連7年得以「觀察員」身份重返世界衛生組織大會(WHA),也參加三年一度的「國際民航組織」(ICAO)年會,蔡英文上任第一年還得利於兩岸互信而參加WHA年會,這都要歸功於前朝打下的兩岸互信根基。

蔡總統不願誠實面對外交問題、徹底檢討其兩岸及外交政策的缺失,反而批評在野黨不該分化台灣內部團結,這樣的作法根本是逃避責任,有虧職守。

蔡總統堅信自己已做到捍衛台灣安全、堅持台灣主權,且堅持不挑釁原則的努力,因此在野黨不該放縱中國大陸對台灣的打壓。與她的指控恰恰相反,馬政府掌握同時捍衛中華民國主權及維護兩岸互信的契機,讓台灣的國際參與達到退出聯合國之後的最高點。這些都不是犧牲主權換來的!

更重要的是,蔡總統這樣的說法跟普遍民意感受完全相反,難怪自我感覺良好的蔡總統與人民的距離越來越遠。倘若兩岸溝通順暢、我國際空間擴大,她的執政滿意度怎會急速下滑呢?過去指責國民黨政府向中國大陸傾斜,把台灣經濟放在大陸市場;然而,蔡政府現在卻不敢向國人說實話,去年亮眼的經濟表現仍擺脫不了對大陸的倚賴。相較於馬英九時代,台灣對大陸出口量還攀升一個多百分點,蔡政府卻迴避不談,實在有愧於國人之付託。

國人對蔡總統的要求其實並不高,只希望主政者能認清國際環境現實及釐清兩岸政治爭議的癥結點,拋開窠臼且行不通的台獨意識形態,務實地提出具體可行的兩岸說帖,才能同時化解兩岸政治分歧及外交困境,否則再不久國人恐怕又要聽到斷交的不幸消息了。
  

【中央網路報】








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