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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 發炎性腸道疾病PSA值太高 小心前列腺癌上身


【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】發炎性腸道疾病(Inflammatory Bowel Disease)是一種腸道發生慢性發炎的疾病,好發於歐美人士,然而在台灣也不算罕見,每年新確診案例約5百人,盛行率和發生率都有增加的趨勢。美國西北大學日前一項長達20年的研究指出,有發炎性腸道疾病的男性,被診斷出前列腺(攝護腺)癌的機率高出4至5倍。

西北大學芬堡醫學院助理教授Shilajit Kundu醫師指出,若發炎性腸道疾病的男性被檢測出過高的前列腺特異抗原(Prostate Specific Antigen, PSA),可能是前列腺癌的前兆。

發炎性腸道疾病分2類 導致多種健康問題


根據台灣發炎性腸道疾病病友會資料,發炎性腸道疾病分為潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)及克隆氏症(Crohn’s disease)兩類。潰瘍性大腸炎主要發生在大腸(結腸)或直腸,克隆氏症則好發於末段小腸,但也可能侵犯到整個消化道(從口腔到肛門)。常見的症狀有肚子痛、時常腹瀉、血便、發燒、疲憊、體重減輕、虹膜炎或皮膚出現紅斑等。相關的併發症包括貧血、營養缺乏、骨質疏鬆、關節炎和肝炎等症狀。

台灣盛行率增 多種藥物可治療


發炎性腸道疾病的發病機轉還不清楚,但與患者的基因、生活環境與免疫系統有關。據1998年到2010年台灣全民健康保險資料庫顯示,發炎性腸道疾病患者人數每年逐年增加,直到2007-2010年才趨於穩定,其中潰瘍性大腸炎終生累積發生率是0.066%,克隆氏症則為0.013%,好發於10-30歲,另一發病高峰在50-80歲。
臨床常用診斷,包括內視鏡檢查(大腸鏡、小腸鏡)、影像學檢查(鋇劑攝影、電腦斷層、核磁共振)和血液及生化檢查。該疾病有抗發炎藥物外,類固醇、免疫調節劑,甚至較新的生物學製劑如Anti-TNF等藥物可供選擇,若病情較嚴重,則必須進行手術。

注意PSA數值 前列腺癌前兆


西北大學發表在《歐洲泌尿外科》(European Urology)的研究花費18年,追蹤1,033名罹患發炎性腸道疾病的男性與9,306正常男性。經過相互比較後,研究顯示,罹患發炎性腸道疾病的男性較容易得到前列腺癌,並檢測出較高的PSA值。
「罹患發炎性腸道疾病的男性應更謹慎篩檢前列腺癌。」Shilajit Kundu醫師向《科學日報》表示,根據他的臨床經驗,他看過太多發炎性腸道疾病的男性有過高的PSA值。然而許多醫師認為,PSA值升高僅僅只是反映發炎的情況,而且過去並沒有任何資料指引這些醫師後續處理。未來研究團隊將進一步調查腸道發炎引起前列腺癌的原因。

參考資料:

1. Jacob A. Burns et al. Inflammatory Bowel Disease and the Risk of Prostate Cancer. European Urology, 2018; DOI: 10.1016/j.eururo.2018.11.039
2. Inflammatory bowel disease linked to prostate cancer.






 美眾院、參院軍委會通過「國防授權法案」 支持加速對台軍售


美國聯邦眾議院廿四日以三五一票贊成、六十六票反對,通過二○一九年度「國防授權法案」(NDAA),其中要求評估台灣軍力,且國會認為根據台灣旅行法,美方應派高階軍事官員訪台交流。

此外,聯邦參議院軍委會廿四日也通過參院版的二○一九年度NDAA;參院軍委會代理主席殷霍夫廿四日發布聲明指出,台灣為美國在太平洋地區長期民主夥伴,為對抗中國大陸在該區域及南海愈來愈多的侵略舉措,指引國防部長擴大與台灣的軍事交流,並支持加速對台軍售。

參院軍委會公布的草案綱要指出,禁止美國國防部長與使用華為及中興通訊的公司簽合約;眾院版的NDAA也提出禁止任何美國政府機關使用華為或中興所生產的「危險」科技產品,因為這兩家公司與中國共產黨情報單位有關。

根據眾院版「國防授權法案」草案細節,美國國防部長應與台灣有關部門諮商,全面評估台灣軍力,尤其是台灣的後備部隊,並提出建議,以提升台灣自衛能力。

草案要求,法案生效後一年內,國防部長應與國務卿諮商,向相關委員會提交報告;報告必須包括美方評估、建議,以及美國的計畫,以利促進報告的建議、擴大美台高級軍事交流與聯合軍演、支持美國對台軍售與轉移其他軍備,尤其是發展不對稱作戰能力。

草案另外提及台灣的部分指出,國會意見(sense of congress)認為,依循台灣旅行法,美國國防部長應派高級軍事官員到台灣進行交流。在法案生效後六十天內,國防部長應與國務卿協商後,向國會相關委員會報告高級防務交流的相關計畫。

待參院院會通過後,國會兩院需以其各自通過的「國防授權法案」版本進行協商,以達成內容一致的版本,再送交總統簽署;立法過程中法案文字可能變動調整。








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