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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 嚴重血管鈣化成隱憂 旋磨術降堵塞風險


【健康醫療網/編輯部整理】年紀漸長,身體多了大大小小的毛病,血管也悄悄老化。隨著動脈血管的老化,血管失去原有的彈性,逐漸出現動脈硬化的現象,形成血管內的脂肪堆積,造成血管壁發炎,引起鈣質沉積,進而形成血管鈣化、血管狹窄。血管鈣化表示血管已經有相當程度的硬化、狹窄,也為日後發生腦中風、心肌梗塞等嚴重疾病埋下種子。

血管鈣化2大原因:血管硬化、腎臟病

台灣介入性心臟血管醫學會理事長殷偉賢說明,血管鈣化的常見2大類原因,為血管硬化及腎臟病。血管硬化為脂肪堆積於血管壁,刺激血管產生發炎反應,一旦發炎反應時間長,人體自然防衛機制就會導致鈣質沉積。此類血管鈣化,多半發生於同時有三高、抽菸等危險因子年長族群。

另一類為腎臟病,腎臟病人由於體內代謝異常,鈣、磷不平衡,身體容易出現鈣化,如血管鈣化。若洗腎病人同時患有糖尿病,或具備心血管疾病危險因子,血管鈣化的情形將更嚴重。此類病人不一定年紀大,卻已經血管鈣化非常嚴重。

臺灣腎臟病患多,年過50歲的張先生(化名)是洗腎病患,做心導管檢查時發現同時有血管硬化及血管鈣化。醫師評估,依張先生情況,裝置血管支架前,一般氣球擴張術可能無法完全通過或撐開,因此先以「冠狀動脈旋磨術」將血管壁修磨平整,讓後續的氣球擴張術順利進行,放置血管支架更貼合。

冠狀動脈旋磨術將鈣化打碎 降低血管阻塞風險

殷偉賢理事長表示,「冠狀動脈旋磨術」是用機械式的方法將嚴重鈣化的動脈硬化去除,以方便置放支架,並有可能降低遠期血管再狹窄率,是臨床上相當有用的介入治療手段。冠狀動脈旋磨術的磨頭呈橄欖型,前端帶有鑽石顆粒。用「硬碰硬」原理,高速旋轉前進時可有效切割,將鈣化打碎成比紅血球更小的碎片,碎片多半能夠通過微血管,最終被身體排出。避免碎片卡在遠處小血管,造成心臟肌肉損傷。

執行冠狀動脈旋磨術要依病患的血管大小,選擇適合的磨頭,再以每分鐘達19萬轉的速度旋轉的前端鑽石磨頭,磨掉血管壁最硬的部份,等到打通血管後,再利用氣球撐開血管放置支架,使術後血管迅速恢復順暢。有效去除鈣化病變,形成一個光滑的血管壁內腔通道,為支架撐開提供最佳條件。由於減少了殘餘斑塊,既有助於支架擴張貼壁,還有助於減少側支血管的阻塞。

氣球導管無法順利通過、難擴張 先以冠狀動脈旋磨術開路

目前血管鈣化治療的方式包括高壓氣球、刀片氣球和冠狀動脈旋磨術等。需要「冠狀動脈旋磨術」的病患,通常血管鈣化較嚴重。以往傳統治療血管鈣化的手術,是以鐵絲先開路,再以氣球擴張撐開血管,置放支架。然而對於一些嚴重狹窄伴重度鈣化或纖維化的病變,氣球導管可能無法順利通過或病變難以擴張開。不僅即刻效果不理想,如果勉強植入支架,支架將無法完全擴張貼壁,支架皺褶處在急性期容易造成血栓,遠期再狹窄率也較高。

殷偉賢理事長表示,上述兩者為典型需施做冠狀動脈旋磨術的病灶。需要「冠狀動脈旋磨術」的病人,常見於年紀大、有嚴重血管病變或洗腎患者,他們的血管多半有明顯鈣化。尤其是環形鈣化,臨床上因已無法單純以氣球撐開血管裝支架,所以需要以冠狀動脈旋磨術先開路。

環形鈣化、大塊鈣化 修飾病灶使支架貼合度更高

從血管攝影的影像中可發現血管鈣化,如果醫師懷疑有較大硬塊,則進一步以血管超音波確認是否需要冠狀動脈旋磨術。鈣化在血管橫斷面分布若超過270度以上,甚至環形鈣化,用一般氣球無法均勻擴張,就要考慮進行冠狀動脈旋磨術。

有時除了大而厚的硬塊、環形鈣化,交雜型的不平整鈣化,也可考慮使用冠狀動脈旋磨術修飾病灶,使血管壁平整,後續放置支架貼合度更高。一般而言,血管鈣化病患必要情況下可併用冠狀動脈旋磨術,約佔所有接受心血管介入手術病人的5%。

彎度過大血管施做風險較高 建議尋求富有經驗的醫師治療

血管硬化嚴重的病患,因血管本身脆,在堅硬鑽頭、極高轉速下,有時鑽頭前進的方向不易百分之百操控,加上有些人先天血管質地不佳,偶爾也會有磨破血管的風險。此外,旋磨情況不盡如人意時,磨出較多大的碎片,仍可能堵塞血管,影響血流。以上冠狀動脈旋磨術的風險,可能導致心律不整、心肌梗塞、有時需外科手術治療。

殷偉賢理事長建議,冠狀動脈旋磨術應尋求專業且有經驗的醫師治療,此術式應在有經驗的醫師指導下操作,擁有至少操作10例以上經驗,才能認定為有經驗的手術者。(文章授權提供/優活健康網)







 全球恐怖廢棄遊樂園!他砸千萬改造「台中亞哥花園」成賽車場


▲(圖/翻攝自Google Map)

 


你膽子夠大嗎?遊樂園中刺激的遊樂設施、五顏六色的玩偶以及嘉年華派對氣氛,受到大人小孩的喜愛,不過若是飄散一股荒涼詭異氣息,讓人毛骨悚然的廢棄遊樂園,變身成為賽車場,這樣你還會有興趣嗎?台中亞哥花園曾獲選「全球恐怖廢棄遊樂園」,但賽車手戴曉祥租下亞哥花園一部分,讓它搖身一變成為立體賽車場。

 


▼亞哥花園已荒廢10年。(圖/東森新聞)

 


事實上在28年前,亞哥花園內就曾舉辦過房車計時賽,不過現在賽道更加專業。戴曉祥說,這是台灣第一個針對汽車安全駕駛教育的合法場地,「這個獨特性其實是,雖然規模不是最大的,但是是全台唯一。」除此之外,戴曉祥還有意租下另一塊園區,不但會修復原有設施,還會打造露營和泡溫泉的設施,讓亞哥花園重返榮耀。

 


▼台中人的「那些年」 亞哥花園現況空拍曝光

往下看更多新聞。

 


全台灣有不少樂園因為荒廢,讓人遺忘,但過去它們可是紅極一時,像是高雄的傑笙樂園,有節目"來電50'到這裡取景,加上裡頭有戲水池、小木屋,全盛時期單日門票超過40萬張,還有台中亞哥花園,20多年前,節目'百戰百勝'這裡拍攝錄影,加上裡頭走水舞秀,歐式建築,遊客人潮一年破百萬,可惜荒廢後,今非昔比。

 


牌樓破舊,門口兩邊的林木雜亂,沒人剪修,這裡是高雄過去一度紅極一時的傑笙樂園。

 


鄰居:「這原本都是做生意的,這樣啊,做生意的,攤販就是了,對對,你們靠樂園賺錢,多少都有」。

 


傑笙樂園1989年開始營業,園區有滑草場、戲水池、空中纜車、小木屋,整個投資大約15億,知名的交友節目「來電50」還曾來這裡取景。

 


連中國小姐選拔賽也在這舉辦,全盛時期樂園單日門票就超過40萬,但樂園2005年結束營業,還傳出有靈異事件,被地主駁斥,80多歲地主之前甚至委託房仲,想以12億元把大片土地出售。

 


傑笙樂園地主陳老太太:「我這有二三十甲,我對國稅局說你全幫我賣掉,有欠銀行農會的錢,我也一起償還」。

 


過往樂園有綜藝節目加持,吸引民眾前往,台中的亞哥花園也是如此,20多年前,水上遊戲節目百戰百勝就在這裡錄影。

 


亞哥花園營運高峰,遊客人潮一年破百萬,但現在佔地超過一萬坪的樂園,除了賽車場外都荒廢,大門深鎖,招牌上停的大蝴蝶,右邊翅膀掉到鐵皮護欄邊,還有大大的蜘蛛網,過去台中人說,這裡是台中後花園中的小花園,但上億元拍賣轉手後,昔日榮景回不去了。

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