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肺癌診治新解！ 鞏固性免疫治療找出生命第二機會
(健康醫療網／記者黃思齊報導)
【健康醫療網／記者黃思齊報導】步調快速發展，各類疾病及醫療情形已經與過去不同，根據衛生福利部統計，台灣人以肺癌為死亡主因的死亡率逐漸增加，從 2007 年每十萬人口 34.9 人，到 2017 年攀升至每十萬人口 39.2 人；肺癌更從去年 8 月開始被稱為「新國病」。但面對這樣危害之高的疾病，許多患者在第三期發現時，苦無治療方法，日前，「鞏固性免疫治療」出現，提供第三期肺癌患者可能新解。
肺癌第三期難以手術治療 常面臨疾病惡化
根據歷年台灣癌症登記中心統計，每年新增超過 1,300 人的肺癌患者，其中，有四分之三以上人口確診時，已經是第三、四期，無法像早期患者透過手術方式治療。台灣肺癌學會理事長陳育民教授表示，肺癌第一、二期的患者，因為腫瘤較小，可以開刀方式應對；至於已經出現轉移情況的第四期患者而言，也有多種類的標靶、化療藥物陸續納入健保，可幫助患者控制病情延長生命；不過，唯獨第三期肺癌患者，已經無法以手術治療，僅能透過傳統同步放化療，甚至面臨枯等疾病復發或是持續惡化的情形。
放化療後加免疫治療 找出肺癌新解
陳育民教授補充，目前的治療情形而言，病患接受同步放化療，可殺死大部分癌細胞，這時，若接續在同步放化療後，再給予「鞏固性免疫治療」，可望透過活化免疫系統，讓體內殘餘的癌細胞被免疫系統辨識打擊，讓第三期患者有效應對疾病。
根據今年 9 月世界肺癌年會公布臨床試驗結果，在放化療後的鞏固性免疫治療，可降低第三期肺癌患者近 5 成的腫瘤復發風險，雖然約超過 2 成患者可能出現咳嗽、上呼吸道感染或皮疹；或少數較嚴重者，會有放射性肺炎或肺炎的不良反應，但對於患者來說，免疫治療的出現，確實提供了另一種治療選擇。
呼籲患者勿過度惶恐 積極接受治療
台北榮民總醫院放射腫瘤科陳一瑋醫師指出，在接受免疫療法前，需要先做同步放化療，過去多數患者對放射性治療印象不佳，但目前技術發展越來越成熟，加上立體定位技術近年來已有長足進步；患者需先利用放射線治療活化腫瘤附近的免疫細胞，再接續鞏固性免疫治療，才能將藥物功用發揮到最大值。陳一瑋醫師呼籲，患者勿對同步放化療過度恐懼，積極配合診療，勇敢面對疾病，找到有效的改善方式。
獨董是公開資訊 教授：管案有瑕疵
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】針對台大準校長管中閔未落實資訊揭露引發爭議，台大國家發展研究所教授劉靜怡認為已存在「程序瑕疵」；中研院法律學研究副研究員邱文聰也指出，遴委會應善盡調查候選人背景的責任，並主動揭露「潛在」或「實際」的利益衝突，才達到資訊揭露的本質。
台大預計24日召開校務會議釐清管中閔的當選資格，兩派學者「台灣大學自主聯盟」及「台灣法學會」不約而同於19日前後召開座談會。其中「台灣法學會」探討管中閔擔任企業獨董卻未落實資訊揭露，與遴選委員之一的富邦金董事長蔡明興，有利益迴避疑慮，與會教授都認為，沒落實資訊揭露，不管最後是誰當選，整個過程已存在程序瑕疵。
中央研究院法律學研究副研究員邱文聰指出，遴委會在尋覓校長候選人有重要任務，但遴選委員也應善盡調查候選人背景的責任，並主動揭露潛在或實際的利益衝突。邱文聰強調，「揭露後不表示必須迴避，也許可透過管理機制取得平衡，但在管中閔的案子，遴委會一開始就沒落實揭露責任，遑論後續的管理？」
「至於很多人認為，獨立董事是網路上公開的資訊，就代表已經向大眾揭露，但公開資訊只是一種『狀態』，並不表示每個人知的權利都受到滿足。」劉靜怡表示，遴委會應主動提出這些疑慮，並對社會交代遴委判斷、決策的過程，才達到資訊揭露的本質。台大法學院教授林明昕也強調，「若揭露後仍是管中閔當選，相信各界也不會有太多意見，但重點是遴選程序應該完備。」
回到制度面檢討，雖《大學法》及《國立大學校長遴選委員會組織及運作辦法》都明定國立大學校長人選是由大學自主「組成校長遴選委員會產生」，但劉靜怡認為，教育部作為大學法的主管機關，有義務要盡到合法性與適法性監督的責任。
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